Таблетки эуфиллин от чего они помогают инструкция

Содержание

• 1 Состав и действующее вещество
• 2 Показания и противопоказания препарата
• 3 Фармакологическое действие
• 4 Инструкция по применению Эуфиллин (способ и дозировка)
  • 4.1 Таблетки
  • 4.2 Раствор
• 5 Побочные эффекты
• 6 Применение при беременности
• 7 Аналоги Эуфиллина
• 8 Особые указания
• 9 Сомвестимость с другими препаратами
• 10 Отзывы

Состав и действующее вещество

В настоящее время Эуфиллин выпускается различными фармацевтическими заводами в странах бывшего СССР, в большинстве случаев под одним и тем же названием – “Эуфиллин”. Однако некоторые фармацевтические заводы, решив зарегистрировать собственное наименование, которое отличало бы их продукт от множества других, используют различные варианты названий, содержащие слово “Эуфиллин”.

Обычно в таких случаях к “Эуфиллин” добавляют какое-либо слово или аббревиатуру, которая имеет отношение к названию завода-производителя препарата, например, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-УБФ и некоторые другие. Однако все эти препараты представляют собой фактически одно и то же, поскольку производятся по одинаковой технологии, разработанной еще в СССР.

Итак, Эуфиллин выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь;
• Раствор для внутривенного введения;
• Раствор для внутримышечного введения.

Растворы для внутримышечного или внутривенного введения часто называют “Эуфиллин в ампулах” или “уколы Эуфиллин”. Для краткого обозначения таблеток Эуфиллина обычно не используется какого-либо специального названия.

В качестве активного вещества во все лекарственные формы Эуфиллина входит вещество аминофиллин в следующих различных количествах:

• Таблетки – по 150 мг аминофиллина;
• Раствор для внутривенного введения – 24 мг аминофиллина на 1 мл (2,4%);
• Раствор для внутримышечного введения – 240 мг аминофиллина на 1 мл (24%).

Как видно, раствор для внутривенного введения имеет концентрацию активного вещества в 10 раз меньше, чем для внутримышечных инъекций.

В растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций в качестве вспомогательных компонентов входит только вода очищенная и консервант, который может быть различным у препаратов, произведенных разными фармацевтическими заводами. Поэтому для получения полной и точной информации о вспомогательных компонентах данного конкретного раствора для инъекций рекомендуется внимательно изучить инструкцию, приложенную к лекарству. В таблетки Эуфиллина в качестве вспомогательных веществ входят стеарат кальция и картофельный крахмал.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 80 и 100 штук. Раствор для внутривенного введения 2,4% выпускается в ампулах по 5 мл и 10 мл. А раствор для внутримышечного введения 24% выпускается в ампулах объемом 1 мл.

Эуфиллин не совмещают с растворами кислот, глюкозой, непрямыми коагулянтами, хлоридом кальция, дибазолом и солями алкалоидов.

Препарат совместим со спазмолитиками. Он потенцирует действие мочегонных средств.

В инструкции к Эуфиллину указано, что хранить таблетки и раствор нужно в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности Эуфиллина – 36 месяцев.

Форма выпуска

• таблетки для приема внутрь
• раствор для внутривенного введения.

Описание

• таблетки: плоскоцилиндрические, с фаской, круглой формы, цвет – белый либо белый с желтоватым оттенком
• раствор: бесцветная либо слегка желтоватая жидкость.

Упаковка

• таблетки: контурные ячейковые упаковки по 10 или 30 шт. картонные пачки – по 1 упаковке (30) либо по 1-3 упаковок (10) полимерные банки – по 30 шт.
• раствор для инъекций: ампулы (5 мл), в картонных пачках по 10 ампул.

Выпускается в форме таблеток. Реализуется в контурных ячейковых упаковках (по 10 табл.) или полимерных банках (по 30 шт.).

Показания и противопоказания препарата

• купирование приступа бронхиальной астмы;
• сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• отек легкого и подобные состояния, связанные с застойными явлениями.

Можно применять для снижения давления во время гипертонических кризов. Также он показан в составе комплексной терапии при инсультах и других ишемических состояниях мозга, при лечении апноэ новорожденных.

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• острый период инфаркта;
• пароксизмальная тахикардия;
• коллапс;
• эпилепсия;
• экстрасистолия;
• язвенная болезнь;
• гипертиреоз;
• аденома предстательной железы;
• диарея;
• нарушения в работе печени и почек;
• возраст до 6 лет.

Показания к применению таблеток и растворов для инъекций различны и отражены в таблице.

Показания к применению растворов Эуфиллина для внутривенных и внутримышечных инъекций	Показания к применению таблеток Эуфиллина
Астматический статус	Бронхообструктивный синдром (бронхоспазм) любого происхождения, например, при астме, гипертензии малого круга кровообращения, ночных апноэ, ХОБЛ и т.д.
Апноэ у новорожденных
Нарушение мозгового кровообращения по типу ишемии (в составе комплексной терапии)
Недостаточность левого желудочка сердца, сочетающаяся с бронхоспазмом и дыханием Чейн-Стокса
Почечные отеки (в составе комплексной терапии)

То есть, таблетки рекомендуются к применению при хроническом течении заболевания с периодически повторяющимися эпизодами бронхоспазма. А внутривенные или внутримышечные инъекции показаны только при острых, неотложных состояниях, угрожающих жизни, вне зависимости от спровоцировавшей их причины.

Таблетки и растворы Эуфиллина

к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

• Тяжелая гипертензия или гипотензия;
• Тахиаритмия;
• Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Гастрит с повышенной кислотностью;
• Тяжелые нарушения работы печени и почек;
• Эпилепсия;
• Геморрагический инсульт;
• Кровоизлияние в сетчатку глаза;
• Применение в сочетании с эфедрином;
• Возраст до 3 лет (для таблеток);
• Повышенная индивидуальная чувствительность к аминофиллину, теофиллину, кофеину или теобромину;
• Острая порфирия.

Кроме того,

к применению Эуфиллина, при наличии которых препарат нужно применять с соблюдением осторожности, являются следующие состояния:

• Острая фаза инфаркта миокарда;
• Приступ стенокардии;
• Распространенный атеросклероз;
• Частая экстрасистолия;
• Повышенная судорожная готовность;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в прошлом;
• Кровотечение из органов ЖКТ в прошлом;
• Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови) или тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы), не поддающийся контролю;
• Длительно не спадающая температура тела;
• Гастроэзофагеальный рефлюкс;
• Гипертрофия предстательной железы;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Пожилой возраст.

Использование этого лекарственного средства осуществляется при развитии в организме болезней легких. К ним относятся:

• бронхиальная астма;
• обструктивные патологии легких в хронической форме;
• эмфизема;
• бронхит запущенной формы;
• легочное сердце;
• легочная гипертензия;
• развитие ночного апноэ (заболевание, связанное с западанием языка во время храпа).

Назначать лекарство пациенту вправе только врач, поэтому не нужно заниматься самолечением и использовать Эуфилин в таблетках для лечения болезней полости легких.

К противопоказаниям препарата относится:

• высокая чувствительность к составляющим препарата и производным ксантина (кофеин, теобромин);
• гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью желудка;
• тахиаритмия;
• инсульт (геморрагический);
• появление кровоизлияния в сетчатке глаз;
• возраст больного менее 3 лет;
• эпилепсия;
• хронические патологии ЖКТ и двенадцатиперстной кишки.

Данные заболевания при приеме Эуфилина способны нанести серьезный вред здоровью человека, поэтому принимать препарат при их наличии строго запрещено. Врач при развитии этих патологии заменит лекарственное средство на аналоги, или назначит другой лечебный состав.

С осторожностью принимать таблетки Эуфиллин стоит при коронарной недостаточности тяжелого типа, развитии атеросклероза сосудов, возникновении желудочковой экстрасистолии, появлении судорог, наличии патологий почек или печени, при язвенных болезнях и патологиях ЖКТ. Также ограничить прием таблеток нужно беременным женщинам, детям, пожилым людям и женщинам в период кормления грудью. В остальных случаях препарат окажет быстрое действие на организм, при этом в короткий срок избавив больного от неприятных симптомов болезней.

Показаниями к Эуфиллину являются:

• Бронхиальная астма;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Ночное апноэ;
• Нарушения почечного кровотока;
• «Легочное» сердце;
• Церебральные сосудистые кризы;
• Ишемический инсульт;
• Легочная гипертензия;
• Хронический обструктивный бронхит;
• Эмфизема легких.

Не являются показаниями к Эуфиллину:

• Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• Эпилепсия;
• Гастрит с повышенной кислотностью;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Тахиаритмия;
• Артериальная гопо- или гипертензия тяжелого течения;
• Геморрагический инсульт;
• Детский возраст до 14 лет;
• Кровоизлияние в сетчатку глаз.

С осторожностью Эуфиллин по отзывам и инструкции назначают людям с тяжелой коронарной недостаточностью, распространенным атеросклерозом сосудов, частой желудочковой экстрасистолией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, почечной или печеночной недостаточностью, повышенной судорожной готовностью, длительной гипертермией, гиперплазией предстательной железы, гастроэзофагеальным рефлюксом, а также женщинам в период беременности и лактации.

• Астматический статус (в качестве дополнительной терапии)
• апноэ новорожденных
• нарушения кровообращения мозга по ишемическому типу (комбинированная терапия)
• левожелудочковая недостаточность, сопровождаемая нарушениями дыхания по типу Чейн-Стокса и бронхоспазмами
• отечный синдром почечного генеза (комплексная терапия)
• хроническая и острая сердечная недостаточность (комбинированная терапия).

• Повышенная чувствительность к теофиллину и аминофиллину
• тяжелая артериальная гипо- или гипертензия
• тахиаритмии различного происхождения
• гиперацидный гастрит
• фаза обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки
• тяжелые нарушения функций почек и/или печени
• геморрагический инсульт
• эпилепсия
• кровоизлияние в глазную сетчатку
• детский возраст (до 12 лет)
• у детей старше 12 лет – одновременный прием с эфедрином.

Эуфиллин следует применять с осторожностью при: гипертрофической обструктивной кардиомиопатии печеночной недостаточности почечной недостаточности тяжелой коронарной недостаточности (стенокардия, инфаркт миокарда в острой фазе) желудочковой экстрасистолии распространенном атеросклерозе неконтролируемом гипотиреозе или тиреотоксикозе повышенной судорожной готовности длительной гипертермии язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки (в анамнезе) гастроэзофагеальном рефлюксе кровотечении из ЖКТ, недавно перенесенном гипертрофии предстательной железы.

Фармакологическое действие

В соответствии с инструкцией к Эуфиллину, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является теофиллин. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают крахмал картофельный, стеарат кальция. Дополнительными компонентами раствора являются гидроксид натрия, натрия ацетат тригидрат, вода для инъекций.

Эуфиллин представляет собой производную ксантина. Лекарство тормозит фосфодиэстеразу, повышает накопление циклического аденозинмонофосфата в тканях, ингибирует аденозиновые рецепторы. При применении Эуфиллина происходит расслабление мускулатуры бронхов и усиление мукоцилиарного клиренса, что приводит к сокращению диафрагмы и улучшению сокращения межреберных и дыхательных мышц.

Эуфиллин нормализует дыхательную функцию, способствует понижению концентрации углекислоты и насыщению крови кислородом.

При применении Эуфиллин стимулирует деятельность сердца, усиливает и повышает число сердечных сокращений, увеличивает потребность миокарда в кислороде и коронарный кровоток. Лекарство снижает тонус кровеносных сосудов почек, кожи и головного мозга. Препарат оказывает токолитическое действие, за счет чего повышается кислотность желудочного сока. В больших концентрациях оказывает энилептогенное действие.

Теофиллин, действующее вещество Эуфиллина, хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Обладает высокой биодоступностью. Проникает через плацентарный барьер в грудное молоко. Метаболизируется в печени и выводится посредством почек.

• Эуфиллин расслабляет гладкие мышцы бронхов и устраняет спазмы, оказывая, таким образом, расширяющее влияние на них. Кроме того, он улучшает функционирование ресничек эпителия дыхательных путей, улучшает сокращение многих мышц, в том числе межреберных и диафрагмальной.
• Способен стимулировать дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге и улучшать легочную вентиляцию, способствуя насыщению крови кислородом и уменьшению количества углекислого газа в ней.
• Механизм воздействия на организм человека заключается в угнетении одного из ферментов – фосфодиэстеразы. Это помогает снизить поступление в клетки ионов кальция, которые отвечают за сокращение мышц, расслабить мускулатуру бронхов. Также снижает тонус кровеносных сосудов, преимущественно сосудов, расположенных в коже, почках и мозге. Это помогает расслабить венозные стенки в малом круге кровообращения, снизив в нем давление.
• Дает возможность улучшить кровоснабжение почек, что приводит к увеличению количества мочи и ускорению ее выведения. Также препарат улучшает реологические свойства крови, замедляя агрегацию тромбоцитов, что делает эритроциты более устойчивыми к повреждениям. Может привести к токолитическому воздействию на матку, а также увеличить кислотность желудочного сока.

Эуфиллин представляет собой бронхолитическое средство, является ингибитором ФДЭ. В химический состав входит этилендиаминовая соль теофиллина, способная легко растворяться и абсорбироваться. Препарат обладает бронхорасширяющим эффектом за счет расслабляющего воздействия на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносные сосуды легких.

Считается, что такое действие вызывается способностью препарата избирательно подавлять активность специфических ФДЭ, следствием чего становится повышение внутриклеточной концентрации цАМФ. В ходе проведения экспериментальных исследований in vitro было выяснено, что изоферменты III и IV типов играют основную роль.

Подавление их активности может привести к ряду побочных эффектов, среди которых – артериальная гипотония и тахикардия. Происходит блокирование аденозиновых (пуриновых) рецепторов, что может стать одним из факторов воздействия на бронхи. Уменьшение гиперреактивности дыхательных путей, связанной с поздней фазой реакции после вдыхания аллергена, осуществляется посредством неизвестного механизма, не имеющего отношения ни к блокаде действия аденозина, ни к ингибированию ФДЭ. Имеются сведения о том, что аминофиллином увеличивается число Т-супрессоров и их активность в периферической крови.

Препарат способствует повышению мукоцилиарного клиренса, стимулирует дыхательный центр и сокращение диафрагмы, способствует улучшению функционирования межреберных и дыхательных мышц. Повышает чувствительность дыхательного центра к углекислому газу, улучшает альвеолярную вентиляцию, приводя в конечном итоге к снижению частоты и тяжести эпизодов апноэ.

Активное вещество препарата способно оказывать на сердце стимулирующее воздействие, увеличивать силу и ЧСС, усиливать коронарный кровоток и повышать потребность в кислороде миокарда. Снижается тонус кровеносных сосудов (преимущественно – мозга, почек и кожи), оказывается периферическое венодилатирующее воздействие, уменьшается легочное сосудистое сопротивление, в малом круге кровообращения понижается давление.

Одновременно увеличивается почечный кровоток и оказывается умеренный диуретический эффект. Расширяются внепеченочные желчные пути, стабилизируются мембраны тучных клеток и тормозится высвобождение медиаторов различных аллергических реакций. Тормозится также агрегация тромбоцитов (подавляется фактор активации PgE2A и тромбоцитов), повышается стойкость эритроцитов к деформации (улучшаются реологические свойства крови), уменьшается тромбообразование и нормализуется микроциркуляция. Препарат обладает токолитическим действием и способствует повышению кислотности желудочного сока. Высокие дозы оказывают эпилептогенное действие.

Фармакокинетика

При попадании в организм активного вещества происходит его метаболизация с высвобождением свободного теофиллина при физиологических значениях pH. Бронходилатирующие свойства теофиллина проявляются при значениях его концентрации в плазме крови 10-20 мкг/мл. Дальнейшее повышение концентрации, свыше 20 мл/мг, приводит к токсическому воздействию.

Для возбуждения дыхательного центра достаточно концентрации всего 5-10 мкг/мл. Связывание теофиллина c белками плазмы составляет: у новорожденных – 36%, у взрослых – 60%, при заболеваниях циррозом печени – 36%. Теофиллин способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Метаболизация теофиллина происходит в печени с участием ряда изоферментов цитохрома P450, среди которых наиболее важным является CYP1A2. При метаболизме образуются 3-метилксантин, 1-метилмочевая кислота и 1,3-диметилмочевая кислота, которые затем выводятся с мочой. У взрослых в неизменном виде этих веществ выводится 10%. Из-за незрелости путей метаболизма у новорожденных вывод большей части осуществляется в виде кофеина, 50% – в неизменном виде.

Скорость печеночного метаболизма теофиллина зависит от индивидуальных особенностей организма, оказывающих влияние на значение клиренса, концентрацию вещества в плазме и период полувыведения. Возраст, наличие заболеваний, соблюдение специфических диет, пристрастие к курению, прием лекарств и ряд других факторов оказывают влияние на печеночный метаболизм.

T1/2 теофиллина составляет 6-12 часов у некурящих людей, страдающих бронхиальной астмой, и 4-5 часов – у курящих. У детей этот показатель имеет значение 1-5 часов, у новорожденных детей и недоношенных – 10-45 часов. Наблюдается увеличение T1/2 теофиллина у людей пожилого возраста, при заболеваниях печени и при сердечной недостаточности.

Инструкция по применению Эуфиллин (способ и дозировка)

Суточная дозировка препарата для каждого пациента устанавливается индивидуально. Эуфиллин в таблетках принимается после еды взрослым назначается 1-3 раза в день по 0,15 мг, детям – 4 раза в день, их суточная доза составляет 7-10 мг/кг. При необходимости, для достижения максимального терапевтического эффекта, доза может увеличиваться постепенно, с интервалом 2-3 дня.

Продолжительность курса лечения эуфиллином в таблетках составляет от нескольких дней до нескольких недель или месяцев.

Внутривенно препарат вводится взрослым 1-3 раза в сутки, суточная доза в зависимости от массы тела составляет 400-800 мг (10 мг на 1 кг тела). В первый раз вводится не более 200-250 мг. Суточная доза детей в возрасте от 6 до 17 лет – 16 мг на 1 кг массы тела, младше 6 лет – 13 мг на 1 кг. Доза разбивается на 1-3 введения.

При введении препарата внутривенно контролируется артериальное давление больного, частота дыхания и частота сердечных сокращений. Продолжительность лечения: от нескольких дней до 2-х недель, в зависимости от тяжести заболевания.

Передозировка может вызывать: гиперемию кожи лица, бессонницу, светобоязнь, двигательное возбуждение, тревожность, диарею, болезненные ощущения в эпигастральной области, анорексию, тошноту, рвоту, желудочно-кишечные кровотечения, тремор, тахикардию, гипервентиляцию, желудочковые аритмии, генерализованные судороги, резкое снижение артериального давления.

Тяжелое отравление может сопровождаться эпилептоидными припадками, гипоксией, гипергликемий, гипокалиемией, метаболическим ацидозом, некрозом скелетных мышц, спутанностью сознания, почечной недостаточностью c миоглобинурией.

При передозировке назначается лечение, зависящее от клинической картины. Препарат отменяется, стимулируется его выведение из организма (гемосорбция, плазмосорбция, форсированный диурез, перитонеальный диализ, гемодиализ), назначаются симптоматические средства. Купирование судорог нельзя проводить посредством диазепама в инъекциях, запрещено также использование барбитуратов. При выраженной интоксикации (при концентрации эуфиллина более 50 г/л) рекомендовано применение гемодиализа.

Таблетки

Обычно принимают 1-3 раза в сутки после еды в количестве 0,15 г. Длительность курса лечения подбирается индивидуально и может длиться от нескольких дней до пары месяцев.

Раствор

Вводят внутримышечно и внутривенно. Парентеральное применение оправдано в экстренных ситуациях. Дозировка в таких случаях рассчитывается индивидуально, исходя из степени тяжести состояния пациента и его веса. 

Для лечения апноэ новорожденных, если остановки дыхания длятся более 15 секунд с замедлением сердцебиения, начальная доза лекарственного средства будет составлять 5 мг/кг/сут в 2 приема. Обычно препарат водят при помощи назогастрального зонда. После стабилизации состояния назначается поддерживающая доза в 2 мг/кг/сут в 2 приема.

Симптомы передозировки Эуфиллин:

• бессонница;
• снижение аппетита;
• диарея;
• гастралгия;
• тошнота, рвота;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• тахикардия;
• тахипноэ;
• светобоязнь;
• гиперемия кожи лица;
• двигательное возбуждение;
• желудочковые аритмии;
• тревожность;
• тремор;
• судороги.

При тяжелом отравлении могут развиться такие проявления:

• эпилептоидные припадки;
• гипоксия;
• метаболический ацидоз;
• снижение артериального давления;
• гипергликемия;
• некроз скелетных мышц;
• гипокалиемия;
• почечная недостаточность с миоглобинурией;
• спутанность сознания.

При инсультах и острых приступах бронхиальной астмы Эуфиллин по инструкции вводят медленно струйно в течение 4-6 минут в дозировке 0,12-0,24 г (5-10 мл 2,4% средства необходимо предварительно развести в 10-20 мл раствора натрия хлорида). При развитии головокружения, сердцебиения или тошноты замедляют введение или переходят на капельное введение.

Внутривенно препарат вводят под контролем частоты сердечных сокращений, дыхания и артериального давления.

Для ректального применения Эуфиллина в микроклизмах 10-20 мл вещества разбавляют 20-25 мл теплой воды.

Максимальная разовая дозировка раствора при внутривенном введении для взрослых не должна превышать 0,25 г, а суточная – 0,5 г. В условиях реанимации при тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы Эуфиллина по показаниям.

Максимальная разовая доза препарата для детей ректально и внутримышечно – 7 мг/кг, внутривенно – 3 мг/кг.

Разовая доза таблеток Эуфиллина для взрослых составляет 150 мг, кратность приема – 1-3 раза в сутки. Детям назначают по 7-10 мг/кг в день в 4 приема.

Продолжительность лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от переносимости препарата и течения заболевания.

В отзывах об Эуфиллине отмечено, что при передозировке лекарством наблюдаются генерализированные судороги, светобоязнь, бессонница, желудочковые аритмии, тахикардия, гиперемия лица, тахипноэ, тошнота, рвота, диарея, анорексия. При развитии перечисленных симптомов необходима отмена препарата и активная стимуляция его выведения из организма.

Перед тем, как начать лечение Эуфиллином, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата, чтобы не перепутать дозу и тем самым, не навредить организму.

Взрослым следует принимать о 150 мг лекарственного средства 3 раза в день (прием осуществляется внутрь). Желательно пить таблетки после еды. Детям рекомендуется принимать по 10 мг на килограмм веса 4 раза в день, равномерно распределив их на 24 часа. Курс лечения препаратом зависит от состояния больного и типа болезни – в среднем оно длится от 3-5 дней до 5 месяцев. Если пациент плохо переносит препарат, этот срок увеличивается вдвое.

Если больному требуются повышенные дозы Эуфиллина, взрослым следует принимать по 0,5 грамм за один раз, детям – 7 мг.

Симптомами передозировки считаются:

• снижение аппетита или его полное отсутствие;
• тошнота, перетекающая в рвоту;
• тахипноэ;
• гиперемия кожи;
• тахикардия;
• ЖК кровотечение;
• диарея;
• бессонница;
• тревожность и чрезмерная возбудимость ЦНС;
• появление судорог;
• светобоязнь.

При тяжелом и опасном для здоровья отравлении (особенно у детей и пожилых) наблюдаются эпилептоидные припадки, гипокалиемия, резкое понижение АД, гипоксия, почечная недостаточность, некроз мышц скелета, нарушение сознания.

Лечение в таком случае проводится в больнице несколькими способами: промывание кишечника и желудка, прием активированного угля, употребление слабительных, симптоматическая терапия. Для устранения припадка принимается Диазепам в дозе, которая зависит от веса пациента.

При постоянной тошноте и рвоте больному назначается оксигенотерапия.

Рассмотрим различные нюансы применения таблеток и растворов Эуфиллина по-отдельности во избежание путаницы.

Таблетки необходимо принимать после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством

(достаточно половины стакана). При необходимости (например, при трудностях с глотанием) таблетку можно разломить на половинки или на четвертинки и проглотить их одну за другой.

Взрослым людям для лечения бронхоспазма необходимо принимать Эуфиллин по 150 мг (1 таблетка) по 2 – 3 раза в сутки. Детям дозировку таблеток рассчитывают индивидуально на основании массы тела, исходя из соотношения 7 – 10 мг на 1 кг веса. Подсчитанное таким образом количество Эуфиллина делят на 4 приема.

Максимально допустимая разовая доза Эуфиллина для взрослых составляет 500 мг (3,3 таблетки), а суточная – 1500 мг (10 таблеток). Для детей высшая разовая дозировка составляет 10 мг на 1 кг, а суточная – 15 мг на 1 кг.

Длительность терапии Эуфиллином определяется индивидуальными особенностями организма и скоростью нормализации состояния. Так, некоторым людям для купирования бронхоспазма достаточно принимать Эуфиллин в течение нескольких дней, а другим придется пить препарат в течение 2 – 5 месяцев подряд. Длительность лечения определяет лечащий врач, который знает историю болезни человека, осведомлен о его реакциях на препараты, индивидуальной скорости нормализации состояния и снижения тонуса гладких мышц бронхов.

Если человек самостоятельно принимает Эуфиллин, то прекращать терапию необходимо не ранее, чем через 4 – 5 дней после того, как произошло полное расслабление бронхов, которое проявляется в легкости дыхания.

Помимо указанной схемы применения таблеток Эуфиллина, которая подразумевает самостоятельное лечение, изначально заключавшееся в приеме препарата внутрь, имеется еще вариант поддерживающей терапии. Данная поддерживая терапия заключается в курсовом применении таблеток Эуфиллина после купирования острого состояния при помощи внутривенных инъекций раствора этого же препарата.

Поддерживающая терапия начинается с приема минимальной дозировки Эуфиллина в таблетках, которую каждые три дня можно увеличивать на 25%, вплоть до достижения максимально допустимых количеств применения препарата. Длительность терапии определяется скоростью наступления устойчивой ремиссии с отсутствием эпизодов бронхоспазма.

Так, для взрослых минимальная поддерживая дозировка следующая – 1 таблетка через каждые 6 часов (то есть, принимать по 1 таблетке по 4 раза в день). Через три дня дозировку можно увеличить на 25%, то есть на 1 таблетку и принимать в сутки не 4, а 5 таблеток. Данную пятую таблетку можно разделить на четыре части и принимать по 1 1/4 таблетки по 4 раза в день.

Побочные эффекты

• Уплотнение в месте инъекции;
• Покраснение в месте инъекции;
• Болезненность в месте инъекции.

Эуфиллин иногда вызывает следующие побочные действия:

• бессонница;
• головокружение;
• возбуждение;
• тремор;
• головные боли;
• учащение сердцебиения;
• аритмия;
• боль в сердце;
• боль в животе;
• снижение артериального давления;
• тошнота, изжога, рвота;
• диарея;
• усиление потоотделения;
• аллергические реакции;
• снижение содержания глюкозы в крови;
• изменения в анализах мочи.

В отзывах об Эуфиллине сообщается, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:

• Центральная нервная система: тремор, раздражительность, тревожность, возбуждение, бессонница, головные боли, головокружения;
• Сердечно-сосудистая система: стенокардия, артериальная гипотензия, кардиалгия, аритмия, тахикардия, сердцебиение;
• Пищеварительная система: диарея, обострение язвенной болезни, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, тошнота, рвота, гастралгия;
• Аллергические реакции: лихорадка, зуд, кожная сыпь;
• Прочие: диурез, гипогликемия, гематурия, альбуминурия, тахипноэ, боли в груди.

Со стороны ЦНС: головокружение, беспокойство, нарушения сна, судороги, тремор

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, аритмии, кардиалгия, тахикардия (в III-м триместре беременности – у плода в т.ч.), возникновение болей в области сердца (при быстром внутривенном введении), учащение приступов стенокардии

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, обострение язвенной болезни, анорексия (при продолжительном приеме)

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, альбуминурия

Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, зуд

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (редко)

Местные реакции: болезненность, уплотнение, гиперемия (в месте инъекции), проктит, раздражение слизистой прямой кишки (при приеме внутрь)

Прочее: боли в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, приливы к лицу, гипогликемия, повышенное потоотделение, усиление диуреза.

Применение при беременности

Теофиллин способен проникать через плацентарный барьер. Прием препарата при беременности может приводит к созданию в кровяной плазме новорожденного концентраций теофиллина, потенциально опасных для здоровья и жизни. Новорожденные, матери которых в период беременности принимали эуфиллин (особый риск представляет 3 триместр), нуждаются в медицинском наблюдении с целью контроля за возможными симптомами интоксикации.

Теофиллин у кормящей женщины проникает в грудное молоко, что может провоцировать состояние раздражительности у ребенка. Потому эуфиллин при лактации и беременности назначается только в крайних случаях, когда предполагаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для ребенка или плода.

Эуфиллин проникает через

и может оказывать различные эффекты, в том числе негативные, на плод. Однако препарат не нарушает роста и развития плода, а может спровоцировать только явления

, которые проявляются

, тахикардией,

и иными

после появления ребенка на свет. Однако никаких непоправимых нарушений в

препарат не провоцирует, поэтому, в принципе, при наличии необходимости Эуфиллин может использоваться при

Врачи-гинекологи назначают Эуфиллин в комплексной терапии гестозов и отеков беременных, при плацентарной недостаточности, а также при иных состояниях, требующих немедленного применения препарата из-за угрозы жизни матери. Таким образом, Эуфиллин не является совершенно безопасным препаратом, но степень его “безвредности” вполне достаточна для применения при беременности при наличии показаний.

Поэтому если врач назначил беременной женщине Эуфиллин, она может его принимать, строго соблюдая предписанные дозировки и длительность терапии. Но самостоятельно при появлении каких-либо тревожащих женщину признаков применять препарат не следует.

Применение во время беременности и лактации ограничено.

Аналоги Эуфиллина

Эуфиллин на фармацевтическом рынке имеет единственный препарат-синоним Аминофиллин-Эском, который содержит точно такое же активное вещество. Помимо синонима, у Эуфиллина имеются аналоги, которые относятся к группе бронходилататоров, содержат другие активные вещества, но обладают сходным спектром терапевтического действия.

Аналогами Эуфиллина являются следующие препараты:

• Дипрофиллин таблетки и раствор для инъекций;
• Нео-Теофебрин таблетки;
• Неотеопэк А таблетки;
• Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
• Суппозитории с дипрофиллином 0,5 г для ректального введения;
• Теобиолонг таблетки;
• Теобромин таблетки;
• Теопэк таблетки;
• Теотард капсулы;
• Теофедрин-Н таблетки;
• Теофиллин таблетки.

Стоимость различных лекарственных форм Эуфиллина в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

• Таблетки, 30 штук – 7 – 15 рублей;
• Раствор 2,4% для внутривенного введения, 10 ампул по 5 мл – 28 – 86 рублей;
• Раствор 2,4% для внутривенного введения, 10 ампул по 10 мл – 34 – 103 рубля;
• Раствор 24% для внутримышечного введения, 10 ампул по 1 мл – 34 – 59 рублей.

Эуфиллин для инъекций. Производитель: Дальхимфарм (Россия). Цена в аптеках от 45 руб.

Аналоги по коду АТХ: Аминофиллин, Эуфиллин Авексима, Эуфиллина раствор для инъекций.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Стоимость Эуфиллин за 1 упаковку от 11 рублей.

По терапевтическим свойствам и действующему веществу аналогами Эуфиллина являются Аминокардол, Диафиллин, Новофиллин, Синтофиллин и др.

Особые указания

Таблетки Эуфиллин состоят из главного компонента эуфиллина (150 мг), картофельного крахмала и стеарат кальция. Такой состав обеспечивает быстрое лечение дыхательных путей, однако принимать его нужно строго по показаниям и в правильной дозировке. С осторожностью следует принимать таблетки во время беременности и в пожилом возрасте.

Также осторожно стоит проводить лечение при постоянном приеме кофе и кофеинсодержащих напитков, развитии патологий печени и почек, а также при наличии заболеваний ЖКТ. В период приема препарата следует отказаться от вождения транспорта и выполнения других опасных для здоровья видов деятельности, которые требуют от человека повышенной концентрации, внимания и психомоторных реакций.

Во время лечения стоит оградить себя от приема определенного набора продуктов:

• кофе;
• крепкий чай с добавками;
• какао;
• шоколад;
• мате.

Эти продукты питания содержат в своем составе производные ксатина, который будет подавлять действие препарата.

Коррекция дозировки требуется при лихорадке, хроническом алкоголизме, ОРЗ, нарушениях функции печени и сердечной недостаточности. Пациентам пожилого возраста обычно уменьшается доза.

В случае замены одной лекарственной формы на другую требуется клиническое наблюдение с контролем концентрации теофиллина в кровяной плазме. Эуфиллил не может применяться одновременно c другими производными ксантина. Во время лечения необходимо исключить из рациона пищевые продукты, содержащие производные ксантина (чай, крепкий кофе).

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Сомвестимость с другими препаратами

Таблетки Эуфиллин не рекомендуется принимать при лечении заболеваний такими лекарственными средствами и составами, как:

• минералокортикостероиды;
• средства общей анестезии организма;
• глюкокортикостероиды;
• средства, возбуждающие ЦНС;
• бета-адреностимуляторы.

Не рекомендуется проводить лечение противодиарейными лечебными средствами, которые понижают уровень всасывания аминглутетимида. При приеме Эуфиллина наряду с антибиотиками, входящими в группу макролидов или аллопуринолов ведут к интенсивной выработке аминофиллина, что потребует снижения дозы Эуфиллина, иначе в организме человека произойдет ряд серьезных изменений.

Принимать данное лекарственное средство наряду с иными лекарствами-ксантинами запрещено, а вот лечение патологий дыхательных путей вместе с употреблением спазмолитиков разрешено, так как никаких побочных действий для организма в таком случае не будет.

Правильное следование инструкции и соблюдение рекомендаций доктора позволит быстро вылечить любое заболевание органов дыхания. Главное не заниматься самолечением и не совмещать лечение с народными рецептами, использованием которых может только усугубить ситуацию.

Одновременное применение эуфиллина с симпатомиметиками приводит к взаимному усилению их действия, с препаратами лития и с бета-адреноблокаторами – взаимное ослабление. Интенсивность действия эуфиллина может снижаться (как следствие повышения его клиренса) при одновременном приеме с рифампицином, фенобарбиталом, изониазидом, сульфинпиразоном, фенитоином, карбамазепином. Курение также приводит к снижению эффективности препарата.

Действие эуфиллина может усиливаться при его одновременном приеме с линкомицином, изопреналином, вилоксазином, антибиотиками группы макролидов, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, хинолонами, флувоксамином, циметидином, дисульфирамом, с гормональными контрацептивами, предназначенными для приема внутрь, а также при вакцинации против вируса гриппа.

Производные ксантина могут провоцировать гипокалиемию, обусловленную действием кортикостероидов, диуретиков и стимуляторов B2-адренорецепторов. Энтеросорбенты и противодиарейные препараты снижают всасывание аминофиллина. Эуфиллин фармацевтически несовместим ни с какими растворами кислот.

Отзывы

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Эуфиллин справиться с болезнью?

Наиболее часто люди применяют Эуфиллин с целью лечения обструктивного бронхита, купирования приступов бронхоспазма при

, а также для устранения

беременных. Во всех случаях подавляющее большинство отзывов о препарате (более 90%) положительные, поскольку Эуфиллин оказывает довольно быстрое, видимое действие, существенно улучшающее состояние человека.

Так, в отзывах о применении препарата при обструктивном бронхите люди указывают, что Эуфиллин облегчал дыхание, ускорял выведение мокроты и купировал приступы мучительного кашля, которые мешают спать ночью и полноценно работать в дневные часы. Благодаря Эуфиллину люди могли спокойно спать и работать, не мучаясь затруднениями дыханиями и приступообразным кашлем.

В отзывах о применении таблеток при беременности женщины отмечают, что Эуфиллин эффективно уменьшал отеки, благодаря чему улучшалось самочувствие и даже отменялась госпитализация в отделение патологии беременных. Естественно, подробная инструкция с указанием довольно тяжелых побочных эффектов и противопоказаний пугает женщин, поэтому в отзывах они указывают, что препарат нужно применять только по назначению врача.

В отзывах об использовании Эуфиллина с целью купирования приступов удушья, связанных с бронхоспазмом и возникающих при бронхиальной астме, аллергии или раздражении бронхов какими-либо веществами, люди указывают на высокую эффективность препарата. Отмечается, что просвет бронхов расширяется и дышать становится легче буквально в течение пяти минут после приема таблетки.

Отрицательные отзывы об Эуфиллине немногочисленны и обусловлены развитием побочных эффектов, которые тяжело переносились и вынуждали отменить препарат.