Защемление нервного корешка

Содержание

• 1 Диагностика и особенности лечения патологии
• 2 Диагностика и особенности лечения патологии
• 3 Симптомы компрессии нервов в шейно-грудном отделе
• 4 Возможные причины защемления нерва в крестце
• 5 Медикаментозная терапия
• 6 Симптомы и клинические проявления
• 7 Дополнительные средства терапии
• 8 Профилактика
• 9 Осложнения
• 10 Другие способы лечения болезни

Диагностика и особенности лечения патологии

Негативное воздействие на нервные корешки приводит к развитию серьезных проблем со здоровьем, ухудшению самочувствию, появлению повышенной нервозности. Каждое движение, сопровождающееся нестерпимой болью, только усугубляет ситуацию. Среди основных причин, вызывающих такое состояние, необходимо отметить:

• грыжевые выпячивания, остеохондроз и другие заболевания осевого скелета в поясничном его отделе;
• врожденные патологии позвоночника;
• травма поясничного отдела осевого скелета;
• сильное физическое воздействие, вызывающее защемление поясничного нерва;
• мышечные спазмы;
• последний триместр беременности в период которого повышается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел осевого скелета;
• большие нагрузки при любительских или профессиональных занятиях спортом, поднятии тяжестей, выполнении производственных обязанностей;
• деформация сухожилий и хрящевой ткани;
• протрузия позвонков;
• диагностирование доброкачественных новообразований и раковых опухолей в тканях поясничного отдела осевого скелета, вызывающих давление на мозговые корешки;
• избыточная масса тела пациентов, которая приводит к созданию дополнительной нагрузки на позвонки и защемлению нерва в пояснице;
• высокая частота нервных перенапряжений, стрессовых ситуаций;
• отсутствие организации сбалансированного питательного рациона и режима приема пищи;
• недостаток витаминов, микроэлементов, минералов в организме пациента.

Такие факторы врожденного и приобретенного характера приводят к сдавливанию нервных корешков и их ущемлению в поясничном отделе позвоночного столба.

https://www.youtube.com/watch?v=OGD3zGJxelw

Определить защемление нерва в поясничном отделе позвоночника можно при помощи диагностических процедур, назначаемых лечащим врачом. После сбора анамнеза и последующем определении потенциальных причин развития патологии пациентам выдаются направления для прохождения специальных видов обследования. К распространенным диагностическим методам относится КТ, МРТ.

Полученные результаты исследований ложатся в основу терапевтического лечения, успешность проведения которого зависит от своевременности обращения за помощью к неврологу с момента проявления первых симптомов болезни. Выявленные причины защемления нерва в пояснице обуславливают способы лечения патологии, в перечень которых внесены:

• медикаментозная терапия;
• выполнение физиотерапевтических процедур;
• массаж, иглоукалывание, ЛФК;
• курсы мануальной терапии;
• хирургическая операция, как радикальный метод лечения корешкового синдрома поясничного отдела, назначаемый неврологом в крайне редких случаях;
• применение рецептов народной медицины.

Единого ответа, как лечить защемление нерва в пояснице, не существует. Решение об эффективном устранении патологии должен принимать только врач. Самостоятельное лечение защемления нерва в пояснице может стать причиной развития серьезных осложнений в виде компрессии спинного мозга, пареза, потери чувствительности в нижних конечностях, нисходящего паралича, потери трудоспособности и присвоения нерабочей группы инвалидности.

Проведение физиотерапевтических процедур направлено на укрепление, прогревание, растяжение мышечных волокон, снижение давления на защемленный нерв в поясничном отделе позвоночника, улучшение кровообращения в пораженной области. Положительные отзывы пациентов подтверждают высокую их эффективность при разных формах патологии. Среди широко применяемых методов лечения отмечают УВЧ и магнитотерапию, аппликацию с парафином, бишофитом, электрофорез с анальгетиками, фонофорез.

Проведение сеансов иглоукалывания относится к безболезненному и безопасному методу лечения, направленного на снижение фармакологической нагрузки на организм пациента и риска развития негативных побочных эффектов после использования медикаментозных препаратов. К еще одним эффективным способам решения проблемы неврологического заболевания относится мануальная терапия, которая назначается лечащим врачом после получения рентгеновских снимков и предоставляет возможность высвободить пораженный нервный корешок, устранить спазм мышечных волокон, восстановить прохождение спинномозговых импульсов, стимулировать кровоснабжение. При диагностировании грыжи поясничного отдела позвоночника использовать такой метод лечения запрещено.

Массажные процедуры и занятия ЛФК отлично зарекомендовали себя при устранении защемления нерва в пояснице, лечения остеохондроза и других видов патологических состояний осевого скелета. Дозированная физическая нагрузка, определяемая инструктором по лечебной физкультуре, предоставляет возможность укрепить мышечно — связочный аппарат поясницы, но и предотвратить рецидив после периода ремиссии.

Защемление шейного нерва происходит в области шеи, так как именно в этой части позвоночный столб наиболее подвижный. Защемление нервных окончаний провоцирует образование сильной боли. Помимо этого может наблюдаться кратковременное онемение определенных частей тела и нарушения деятельности внутренних органов.

Если был ущемлен чувствительный нерв, то это сопровождается значительными болезненными ощущениями. Ущемление двигательного или вегетативного нерва не доставляет значительного дискомфорта, однако, через некоторое время это может привести к значительным осложнениям.

Диагностика и особенности лечения патологии

При защемлении нерва в пояснице у женщин, мужчин любой возрастной категории, включая рабочее население страны, пенсионеров и пожилых людей, симптоматика отличается ярко выраженной картиной. К основным признакам патологии относятся:

• появление резких, неожиданных болей в области крестцовой зоны осевого скелета;
• онемение мышц;
• появление проблем с функционированием внутренних органов, близко расположенных к месту локализации болезненных ощущений;
• ограниченность двигательной способности пациента;
• снижение чувствительности нижних конечностей.

Симптомы защемления нерва в пояснице зависят от мест болевых синдромов, наличия воспалительных, дегенеративных процессов, причин и продолжительности сдавливания корешков. Они указывают на необходимость обращения за квалифицированной помощью к неврологам. Такие специалисты знают, как вылечить защемление нерва в пояснице, снизить интенсивность неприятных ощущений и улучшить качество жизни пациентов. Патология приводит к развитию определенных состояний.

К одному из них относится ишиалгия, диагностирование которой осуществляется при поражении крестца, задней поверхности нижних конечностей. Развитие люмбоишиалгии обусловлено появлением болезненных ощущений на задней поверхности ног со стороны ущемленного нервного корешка, переходящим на бицепс, а также поясничную область.

Существует множество факторов, которые вызывают деформацию позвонков и дисков. Кроме места локализации защемления нерва в позвоночнике, нужно выяснить причины патологии. Только тогда возможно выбрать правильное лечение. Чаще всего провоцирующими факторами защемления становятся такие:

• различные заболевания позвоночника (нарушение осанки, остеохондроз или грыжа);
• травмы, особенно падения и ушибы, которые часто приводят к смещению позвонков и деформации дисков;
• на нервные окончания может давить растущая злокачественная или доброкачественная опухоль;
• большие физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей или прыжки;
• спазмы мышц;
• лишний вес;
• неправильное положение тела во время сна или длительного сидения;
• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждение спины;
• нарушения функционирования эндокринной системы.

Чувствительными, вегетативными и двигательными нервами крестцового сплетения иннервируются мышцы бедра, ягодичные, наружных половых органов, тонкий кишечник, сфинктеры заднего прохода. В тяжелых случаях защемление крестца грозит сбоями работы половых, а также органов брюшной полости и малого таза, мучительной болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, онемением анатомических структур в местах прободения сдавленных нервов.

Симптомы компрессии нервов в шейно-грудном отделе

Защемление нерва в шейном отделе у новорожденных имеет другое название – кривошея. Шейный отдел новорожденных очень нежный, особенно в области расположения первых двух позвонков, именно поэтому при рождении они могут травмироваться. В группе риска в основном находятся новорожденные-первенцы.

Первыми выраженными симптомами наличия защемления нерва в шейном отделе у грудничка может быть чрезмерное напряжение затылочно-шейных мышц и плач малыша при любом движении. В случае определения наличия кривошеи ребенку показан лечебный массаж.

Защемление нервных корешков посредством сдавливания деформированной костной или хрящевой тканью, как правило, одностороннее. И болевые симптомы, сопровождающие компрессию также имеют выраженный односторонний характер. Шейный и грудной отделы позвоночника содержит множество разветвленных нервных отростков, по симптомам, ущемления которых можно определить между какими позвонками произошла протрузия.

При остеохондрозе шейного отдела, осложненного корешковым синдромом, в зависимости от локализации ущемления наблюдаются следующие симптомы:

• Резкая, пульсирующая, односторонняя боль в затылке при ущемлении затылочного нерва.
• Ощущение кома в горле.
• Нарушение иннервации легких затрудняет вдох.
• При ущемлении корешка между 6 и 7 шейным позвонком присутствует боль в шее, отдающая в левую лопатку и внутреннюю поверхность руки.
• Защемление нерва иннервирующего орган может привести к снижению его активности и дисфункции в дальнейшем. Так, боли в сердце, печени, почках могут быть связаны с осложнениями шейно-грудного остеохондроза. Лечение внутренних органов в таких случаях бывает бесполезным, пока не устраниться первопричина – остеохондроз.
• Иногда присутствует легкое онемение конечностей, свидетельствующие об ослаблении нервных импульсов.
• Нарушение иннервации сосудов приводит к спазмам гладкой мускулатуры и нарушению кровообращения.

Диагностировать защемление нерва в шейном и грудном отделе, можно обратившись к невропатологу. После детального осмотра, и прохождения МРТ или рентгенографии врач может точно определить причину ущемления нерва, а также локализацию компрессии нерва.

Возможные причины защемления нерва в крестце

Самыми распространенными причинами сдавления нервных волокон считаются поражения тканей и органов крестца в результате дегенеративных изменений: травмы, врожденные или приобретенные аномалии позвоночника, различные заболевания. Наиболее частые факторы, способствующие защемлению нервов крестца:

• занятия профессиональным спортом, интенсивные тренировки;
• ношение тяжестей, неправильное перераспределение нагрузки при поднятии тяжелых предметов;
• артроз, остеопороз, остеохондроз с дегенеративно-деструктивными изменениями опорно-двигательной системы;
• спондилез, приводящий к появлению остеофитов на позвонках;
• смещение позвонков и межпозвоночных дисков, межпозвоночные грыжи;
• новообразования пояснично-крестцового отдела;
• нарушения работы гормональной системы;
• наличие инфекционных острых или хронических заболеваний;
• мышечные спазмы, переохлаждение, сквозняк, состояние стресса;
• период беременности, роды;
• сидячая трудовая деятельность, неподвижный образ жизни, избыточная масса тела;
• недостаточное поступление или низкий уровень в организме витаминов, минеральных веществ.

Первая помощь человеку, у которого заклинило крестец, заключается в обеспечении удобного положения и быстром обезболивании. При возникновении резкой боли в пояснице или ногах, пациент занимает вынужденное положение, не может самостоятельно передвигаться. Необходимо помочь ему добраться до кровати, если нет такой возможности – аккуратно уложить на ровную поверхность.

Для снятия боли подойдут любые анальгетики (Кетанол, Анальгин). Облегчить состояние помогут успокоительные препараты. При наличии высокой температуры принимают жаропонижающие противовоспалительные средства.

Когда человеку станет легче, можно попробовать подняться. Делать это нужно осторожно, сначала встать на четвереньки, потом на ноги. Рекомендуется зафиксировать бандажом или эластичным бинтом поясничный отдел позвоночника. Для выяснения истинного диагноза и дальнейшего лечения обратиться в медучреждение.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств, выпускаемых фармацевтической промышленностью, относится к наиболее распространенному варианту устранения причин защемления нерва в пояснице и болевого синдрома, развитие которого обусловлено данной патологией. В их перечень внесены:

• витамины группы «В» в виде инъекций: Нейробион, Триграмма, Комбилипен;
• противовоспалительные препараты в виде таблеток, капсул, порошков, инъекций: Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен, Нурофен, Немисил, Мовалис;
• мази, бальзамы, кремы, гели: Апизатрон, Випросал, Диприлиф, Диклофенак, Никофлекс, Финалгон, Венитан, Чага, Фастум.

Назначение инъекций и наружных препаратов местного действия преследует несколько целей. Среди них необходимо отметить достижение положительного влияния на иннервацию мускулатуры, восстановления поврежденных нервных окончаний, нормализации обменных процессов, снижения болей, улучшения кровообращения, расширения сосудов, а также появление возможности купировать корешковый синдром поясничного отдела позвоночника и избавиться от болезни.

Лечение корешкового синдрома подбирается сугубо индивидуально, с учетом особенностей организма больного. Прежде всего, курс терапии должен быть направлен на уменьшение проявлений остеохондроза. В таком случае преимущественно назначаются обезболивающие лекарственные препараты. При наличии острого воспалительного процесса изначально назначаются инъекции, а через время можно перейти на применение обезболивающих в таблетированной форме.

Самый лучший эффект дают такие средства как Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен, Баралгин. Эти лекарства дополнительно обладают хорошим противовоспалительным эффектом, что значительно повышает эффективность от их применения.

Хороший эффект оказывают обезболивающие средства, оказывающие местное воздействие, которые также эффективно справляются с воспалительным процессом. Зачастую для этого назначается Финалгон, Капсикам, Финалгель, Найз. Если мышцы спины спазмированы, то назначаются дополнительно миорелаксанты. С их помощью вполне возможно устранить сильное напряжение мышц.

Устранить повреждение нервных окончаний поможет прием витаминов группы В. Эти лекарства оказывают очень хорошее восстанавливающее воздействие. Прием препаратов, а также потребление пищи, богатой на эти витамины способствует улучшению деятельности корешков нервных окончаний. Некоторым больным дополнительно подбираются специальные антидепрессанты, если болезнь спровоцировало значительные нарушения сна.

Симптомы и клинические проявления

Признаки заболевания зависят от вида ущемленных нервов, причин их сдавления, степени поражения, а также от наличия воспалительных процессов и сопутствующих болезней. Основным проявлением защемления в крестце является резкая боль в спине, ногах. При сдавлении чувствительной группы нервов отмечаются болевые приступы, при которых трудно даже пошевелиться. Сдавление двигательных или вегетативных нервных волокон протекает с менее выраженными симптомами.

В зависимости от локализации выделяют следующие виды болевых ощущений:

• ишиалгия – боль отдает в крестец, ягодицы, заднюю поверхность ног, копчик;
• люмбалгия – распространяется на поясничную область;
• люмбоишиалгия – совмещает боль в пояснице и ногах.

Заболевание отличается неожиданно возникающим болевым синдромом, независимо от нагрузки. Чувство боли носит простреливающий, пронзающий или жгучий характер, ее интенсивность увеличивается во время кашля, смеха, чихания.

Помимо болевых ощущений характерными признаками защемления нервов крестца являются:

• чувство слабости, потеря чувствительности;
• онемение различных отделов поясницы, задней поверхности ног от бедра до пятки;
• нарушение походки, снижение двигательных возможностей;
• отек и гиперемия кожных покровов;
• головные боли, повышенное потоотделение.

Дополнительные средства терапии

Лечение корешкового синдрома шейного отдела подразумевает под собой и применение других методик проведения терапии. При наличии острого периода ущемления нервов больному показан полный покой. Нужно избегать резких движений, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Если у больного сильные боли, то обязательно нужно соблюдать строгий постельный режим, причем кровать должна быть достаточно жесткой. Когда болезненные ощущения уменьшаются, можно постепенно увеличивать физическую активность. Одним из действенных методов считается лечебная физкультура, так как специальные упражнения помогут укрепить мышцы спины и шеи.

Древние целители знали, как вылечить защемление нерва в пояснице, снизить боли в спине при помощи настоев, отваров, мазей на основе лекарственных растений. Среди популярных рецептов, проверенных временем, необходимо отметить:

• настойка из 2 ст.л. измельченных лавровых листьев и 200 см³ водки или разбавленного спирта, рекомендованная для растирки области поясницы после выдерживания на протяжении 3-х суток в защищенном от световых лучей месте;
• лечебные ванны из аира, конского каштана, дубовой коры, принимать которые рекомендовано, не более 15 минут;
• употребление внутрь перед приемом пищи по 15 см³ сока сельдерея или его использование в качестве компрессов, накладывать которые необходимо в местах локализации болевого синдрома;
• растирка поясницы пихтовым маслом или настойкой валерианы с последующим его укутыванием теплым шарфом, шерстяным платком или специальным поясом.

Зная, что делать при защемлении нервных корешков в нижней части спины, всегда можно избежать риска развития серьезных осложнений, непоправимых последствий и инвалидности.

Профилактика

Поясничный отдел является одним из самых подвижных, кроме того, практически вся нагрузка приходиться именно на позвонки поясницы, именно поэтому остеохондроз этой области встречается наиболее часто.

Нервные отростки поясничного отдела обеспечивают иннервацию органов таза – мочевой пузырь, почки, надпочечники, прямая кишка, половые органы, а также двигательные функции нижних конечностей. Соответственно и при ущемлении этих корешков нарушается работа органов, иногда присутствует онемение ног или мышечная дистония.

Кроме того, остеохондроз в поясничном отделе часто становиться причиной ущемления большого седалищного нерва – ишиас, что также проявляется невралгией в виде онемения конечности или болевого синдрома в пояснице. Иногда острая боль по типу люмбаго охватывает поясницу и отдает в одну ногу при ходьбе, а также может иррадировать во внутренние органы.

Чтобы не допустить такой патологии, нужно беречь спину, не перенапрягаться, не поднимать тяжестей. Важно также укреплять мышечный корсет спины, регулярно выполняя специальные упражнения. Полезны для профилактики деформаций позвонков плавание, занятия йогой, танцами. Желательно не сидеть долго в одном положении, нужно периодически вставать и делать разминку.

Спать желательно на ортопедическом матрасе и низкой подушке. Важно следить за осанкой в течение дня. Питание должно быть богато витаминами и минералами.

Защемление нерва – это очень болезненное состояние. К тому же оно чревато опасными осложнениями. Поэтому желательно соблюдать меры профилактики, чтобы сохранить здоровье позвоночника.

Предупреждение возникновения ущемления нервных волокон включает следующие профилактические мероприятия:

• поддерживать организм в здоровой физической форме, избавиться от лишней массы тела;
• сохраненять правильную осанку;
• соблюдать активный двигательный режим, избегать сидячего образа жизни;
• стараться не травмировать и не перегружать опорно-двигательный аппарат, во время занятий спортом не совершать резких движений;
• при наличии остеохондроза регулярно обследоваться у доктора;
• уделять достаточно времени отдыху, выбирать матрас для кровати с жесткостью, соответствующей индивидуальным особенностям;
• беречься от переохлаждений и сквозняков, полностью излечивать инфекционные, воспалительные заболевания.

Соблюдение рекомендаций медиков и забота о своем здоровье поможет максимально снизить риск развития сдавления нервных окончаний крестцового сплетения.

Чтобы не прибегать к сложному и продолжительному лечению, нужно проводить своевременную профилактику болезни. Если трудовая деятельность связана с регулярным пребыванием в сидячем положении, то важно периодически делать небольшие перерывы и выполнять упражнения для разминания шеи.

Для сна желательно приобрести ортопедическую кровать. Важно все время держать спину ровно и выполнять определенные упражнения для укрепления мышечной системы. Существует целые комплексы специальных упражнений, помогающих хорошо укрепить мышечную систему и тем самым избежать ущемления корешков нервных окончаний позвонка.

Осложнения

Мышечные спазмы приводят к сужению просвета кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается трофика органов, тканей, кровообращение в головном мозге. Длительное ущемление нервных волокон приводит к их воспалению и атрофии.

При запоздалом лечении необратимый процесс отмирания нервных клеток может приобрести массовый характер. Возрастает вероятность развития парезов, параличей, приводящих к ограничению двигательной активности человека и дальнейшей его инвалидизации.

Одновременное ущемление нескольких корешков нервных окончаний в шейном отделе и передавливание кровеносных сосудов при неправильно проведенной терапии может спровоцировать ишемический инсульт. Помимо этого, могут быть достаточно серьезные и опасные нарушения деятельности многих внутренних органов и систем.

Чтобы не допустить возникновения осложнений, обязательно нужно проводить своевременную диагностику и лечение болезни.

Другие способы лечения болезни

Тактика терапии защемления нервов крестца зависит от результатов обследования. Прежде всего, больному рекомендован постельный режим. В качестве консервативной медицины назначают прием следующих препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства, снимающие болевой синдром (Ибупрофен);
• новокаиновые инъекции (блокады);
• для местного нанесения применяют мази, гели, кремы (Диклофенак, Финалгон, Капсикам, Фастум), горчичники, компрессы;
• средства для стимуляции иммунитета.

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими методами, рефлексотерапией, водными процедурами, диетой, массажем. Дома можно лечиться способами народной медицины, а также заниматься лечебной гимнастикой.

Когда консервативное лечение не приносит результатов, прибегают к хирургическим методам терапии. Для дальнейшей реабилитации, а также для предупреждения рецидивов заболевания рекомендовано санаторно-курортное лечение.