Боль в пояснице при наклоне вперед: при вставании, разгибании спины и при повороте

Содержание

• 1 Общая характеристика
• 2 Длительное мышечное напряжение
• 3 При каких болезнях опорно-двигательного аппарата появляется боль в позвоночнике в центре спины?
• 4 Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
• 5 Заключение
• 6 Грыжа межпозвоночного диска
• 7 Причины недуга
• 8 Межреберная невралгия
• 9 Боль в спине посередине спины лечение
  • 9.1 Физиотерапия
  • 9.2 Массаж
  • 9.3 Мануальная терапия
  • 9.4 Оперативное лечение
• 10 Миозит
• 11 Травмы
• 12 Дегенеративно-дистрофические патологии
• 13 Болезни желудочно-кишечного тракта

Общая характеристика

Разновидности болей в спине:

• неспецифические (доброкачественные) — дорсопатия, «устаревший» остеохондроз, причиной чаще всего являются дисфункции скелетно-мышечной системы, проведение дополнительного обследования чаще всего бесполезно;
• специфические (опасные) боли, требующие проведения дополнительной диагностики уже при первом обращении, что позволяет исключить наличие перелома позвоночника, туберкулеза, опухоли, метастаза и т. д.;
• корешковые боли (радикулопатии) – связаны с раздражением/сдавлением нервного корешка грыжей диска (выпавшей).

Боли в средней части спины могут встречаться у людей в любом возрасте. Им одинаково подвержены как мужчины, так и женщины. Но замечено, что больше всего страдают от подобной проблемы беременные женщины, спортсмены, грузчики, строители, а также люди с лишним весом и вредными привычками. Особенно негативно отражается на здоровье позвоночника курение, приводящее к гибели мелких кровеносных сосудов и к нарушению кровоснабжения тканей.

Для постановки предварительного диагноза врачу достаточно провести беседу с пациентом. Он выясняет характер боли, ее локализацию и интенсивность. Болезненность в спине может быть постоянной, такое бывает при хронических заболеваниях позвоночника, или же периодической. В этом случае она появляется после повышенных нагрузок. В середине позвоночника между лопатками боль возникает не так часто, обычно она локализуется ближе к шее или пояснице.

В зависимости от причины, ее вызвавшей, боль бывает стреляющая, пульсирующая, колющая, пекущая или ноющая. Она локализуется в одной части спины или распространяется выше или ниже. Болезненные ощущения возникают после нагрузки, при сидении, во время поднятия тяжестей, при поворотах, наклонах, кашле или же при нажатии на позвонки.

Если симптом связан с заболеваниями внутренних органов, усиление дискомфорта будет наблюдаться после приема пищи, при беге или переживаниях. Все эти характеристики болевых ощущений могут помочь врачу поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения он направляет пациента на рентген, МРТ, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ или другие диагностические процедуры.

Особенно важно как можно скорее обратиться к врачу, если боль в позвоночнике возникла резко, без предварительных нагрузок или же если она несильная, но продолжается длительное время. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы: повышение температуры, тошноту, слабость. Это скорее всего является признаком патологий позвоночника или внутренних органов, которые без лечения могут привести к серьезным осложнениям.

Длительное мышечное напряжение

Такое состояние не является заболеванием, но если его вовремя не устранить, на фоне патологического спазма мышц спины быстро развиваются и прогрессируют другие болезни, например, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, нарушается правильная осанка, формируется сколиоз, гиперлордоз, патологический кифоз и другие деформации позвоночного столба.

Как известно, и сокращение мышц, и их расслабление являются энергозатратными процессами. В случае, когда мышцы вынуждены пребывать в длительном напряжении (физическая работа, длительное нахождение в одной позе), быстро израсходуется вся энергия мышечного волокна, вследствие чего на расслабление уже не остается энергетических ресурсов, что и приводит к длительному патологическому мышечному спазму.

Такое состояние сопровождается чувством усталости, разбитости и, конечно же, боли. Болевой синдром при этом характеризируется тупой, ноющей болью, которая самостоятельно проходит после отдыха.

Специального лечения мышечный спазм не требует, так как проходит самостоятельно. Но важно соблюдать профилактические мероприятия:

• соблюдать режим труда и отдыха;
• правильно организовать свой рабочий процесс и обустроить рабочее место;
• регулярно заниматься гимнастикой;
• вести активный образ жизни;
• правильно питаться;
• по возможности, проходить 1-2 курса массажа в год;
• приобрести для сна ортопедический матрас и подушку.

При каких болезнях опорно-двигательного аппарата появляется боль в позвоночнике в центре спины?

Болезни опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль:

• остеоартрит — от боли пациент может согнуться, попытки распрямить спину, вдохнуть полной грудью способствуют усилению отрицательных ощущений, при сдавливании позвонков повышается нагрузка на эластичную амортизационную прокладку, в результате поврежденный элемент истончается;
• хондроз, остеохондроз грудного отдела — развивается на фоне ожирения, гиподинамии, несбалансированного питания, нарушений минерального обмена, в процессе возрастных изменений снижается эластичность и высота межпозвоночных дисков, меняется их структура, защемление нервных волокон способствует возникновению внезапных, сильных болей или умеренного усиливающегося при движениях дискомфорта;
• сколиоз, усиленный/сниженный лордоз, кифоз — приводят к ухудшению осанки и внешнего вида, в результате наблюдается защемление нервов в позвоночном столбе;
• травмы опорного столба;
• неврологические причины (радикулит);
• врожденные патологии — (лишние/недостающие позвонки в позвоночнике приводят к болезненному дискомфорту);
• миозит— слабеющая и усиливающаяся боль развивается на фоне воспалений скелетной мускулатуры, дискомфорт усиливается при пальпации спины.

Другие причины:

• воспаление почек – дискомфорт часто сопровождается высокой температурой, отеком нижних конечностей, гипертонией;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, сосудистые патологии — сопровождаются пульсирующей болью в спине и повышением АД;
• хронический стресс;
• заболевания пищеварительной системы — боль локализуются в середине или с левой стороны спины, после еды боль усиливается на фоне панкреатита или заболеваний слизистой оболочки желудка;
• нарушение психоэмоционального состояния.

Серьезные заболевания органов, расположенных в брюшной полости и под грудной клеткой также могут отзываться болью в позвоночнике. Установить природу боли пациенту часто очень сложно, рекомендуется следить за симптоматикой, своевременно информировать об этом врача.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника

Боль в середине спины часто вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного столба. Сюда можно отнести остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, протрузию и грыжу межпозвонкового диска.

Истинных причин развития таких поражений позвоночника неизвестно, но среди факторов риска можно выделить:

• генетическую склонность;
• тяжелый физический труд;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес тела;
• нерациональное питание;
• травмы, операции, воспалительные заболевания позвоночника в анамнезе;
• врожденные и приобретенные деформации позвоночного столба;
• эндокринные заболевания и обменные нарушения;
• возраст.

Боль в спине при развитии остеохондроза и прочих дегенеративно-дистрофических изменений связана с ущемлением нервных корешков спинного мозга между поврежденными соседними позвонками, а также с развитием патологического мышечного спазма, как защитной реакции организма (это нужно, чтобы обеспечить стабильность больному позвоночному столбу).

Болезненные ощущения носят постоянный, ноющий и монотонный характер, которые усиливаются при резких и неуклюжих, высокоамплитудных движениях, кашле, чихании, физических нагрузках, длительном пребывании в какой-то одной позе. Вместе с болью пациенты с такими заболеваниями имеют ряд других характерных симптомов.

Наиболее эффективные методы диагностики дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Лечением спины в таком случае должен заниматься невролог или ортопед-травматолог. Пациенту назначают лечебную физкультуру, курсы медикаментозного противовоспалительного лечения, физиотерапию, кинезиотерапию и пр. Если консервативными методиками помочь пациенту не удается, могут прибегать к оперативному лечению.

Боль в области середины спины (особенно между лопаток) может возникать при двух формах ишемической болезни сердца – стенокардии и инфаркте миокарда.

Приступ стенокардии возникает на фоне временного недостаточного кровоснабжения мышцы сердца. При этом возникает острая, давящая или жгущая интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается одышкой, потливостью, страхом смерти. Длится боль несколько минут и проходит самостоятельно или вследствие приема специфических фармакологических препаратов.

Если подобный приступ продолжается 15-30 минут и не снимается приемом нитроглицерина, нужно подозревать развитие инфаркта сердечной мышцы. В таком случае нужно срочно вызывать бригаду неотложной помощи кардиологического профиля. Диагноз ставят на основании данных электрокардиографии, некоторых лабораторных показателей (тропонины в крови, АсАТ, АлАТ и др.).

Сердечные недуги тоже могут спровоцировать болезненные ощущения в средней части спины. Резкая или умеренная боль сосредоточена в районе лопаток и левой стороны груди. Кроме этого признака есть дополнительные симптомы, при наличии которых можно связать этот болевой синдром с заболеваниями сердца.

Признаки сердечных заболеваний:

• повышение артериального давления;
• головокружения;
• тошнота;
• дискомфорт в верхних конечностях – жжение, онемение;
• ощущение нехватки воздуха в груди;
• холодный, липкий пот;
• одышка;
• аритмия.

Интенсивные болевые ощущения посередине спины ощущаются при инфаркте миокарда и стенокардии.

Инфаркт миокарда – это острая форма ишемии сердца, при которой происходит местная гибель участка миокарда из-за сбоя его кровоснабжения. В результате происходит закупорка основной сердечной артерии, и в большинстве случаев наступает смерть. Чтобы снизить риск летального исхода, при появлении начальных проявлений нужно принять срочные меры.

Боль в спине при инфаркте миокарда сосредоточена в центре грудной клетки, ближе к спине. Характеризуется как интенсивная, жгучая, нестерпимая. Редко может отдавать в челюсть или руку. При ощущении подобной боли в сочетании хотя бы с одним признаком сердечных заболеваний нужно срочно вызвать скорую помощь.

Стенокардия – возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, проявляется приступами острой загрудинной боли. Сосредоточена боль в позвоночнике посередине спины, ощущается в центральной части грудной клетки. Отдает резкими болями между лопаток,  иногда в верхнюю конечность. Характерными признаками стенокардии являются боль посередине позвоночника во время ночного сна и аритмия. При возникновении характерных болевых ощущений в спине и признаков заболеваний сердца нужно обратиться к врачу кардиологу.

Дегенеративно-дистрофические заболевания очень распространены на сегодняшний день. Первые признаки дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника начинаются уже после 30 лет. Если болит позвоночник посередине – это на 80 % грудной остеохондроз. А если к дистрофическому поражению позвонков присоединяется бактериальная инфекция, то может начаться формирование остеохондропатии, артрита, артроза.

Причины развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

• возрастные изменения;
• пассивный образ жизни, сидячая работа;
• чрезмерные физические нагрузки (профессиональная деятельность или занятия спортом);
• травмы;
• воспалительные заболевания.

Заключение

• Боль в спине — относительно распространенная патология, при появлении болевого синдрома следует обратиться за медицинской помощью.
• Причины патологии самые разные, врач ставит диагноз на основании анамнеза, обследований, жалоб пациента.
• При лечении используются лекарственные препараты (в первую очередь обезболивающие), рекомендуется проводить массаж, ЛФК.

Каждый человек хоть раз испытывал боль в спине. Нельзя игнорировать этот тревожный сигнал, но и не стоит впадать в панику. Важно понять, что является источником проблемы. Возможно, требуется скорректировать режим труда и отдыха, наладить сон, тогда неприятные симптомы исчезнут.

Грыжа межпозвоночного диска

https://www.youtube.com/watch?v=jM6Bcp6zjIk

Само слово грыжа означает выхождение органа за пределы своего анатомического места при сохранении целостности оболочек. При межпозвоночной грыже внутреннее фиброзное кольцо выпячивается или разрывается, и содержимое пульпозного ядра попадает в позвоночный канал.

Причины образования межпозвоночной грыжи:

• увеличение внутреннего давления;
• хронические заболевания позвоночника;
• дегенеративные процессы в хрящевой ткани, защищающей пульпозное ядро.

Пульпозное ядро позвонка имеет желеобразную структуру. Оно защищено фиброзным кольцом, состоящим из плотной хрящевой ткани. В силу воздействия различных факторов хрящевая ткань фиброзного кольца постепенно разрушается, мягкое содержимое пульпозного кольца выходит за пределы анатомического места и подвергается окостенению. Образованные костные структуры защемляют нервные окончания и сосуды, вызывая болевой синдром.

При поражениях грыжей межпозвоночных дисков грудного отдела характер и интенсивность болевых ощущений бывает разной: слабая тянущая боль в середине позвоночника или жгучая, нестерпимая боль посередине спины, отдающая прострелами в поясницу. Часто боль от середины позвоночника может отдавать в ребра.

При межпозвоночной грыже грудного отдела, помимо болей в спине могут быть следующие симптомы:

• невозможность полностью выпрямить спину из-за перенапряжения мышц;
• покалывание и онемение в конечностях;
• потеря чувствительности зоны посередине позвоночника.

Чаще всего болит середина спины у пациентов со сколиозом, но могут жаловаться на такую боль и люди с другими деформациями позвоночника (врожденными или приобретенными), например, с гиперлордозом, патологическим кифозом, кифосколиозом.

Боль в позвоночнике посередине спины – это один из ранних признаков сколиоза грудного отдела позвоночника (самая частая форма патологии). Болезненные ощущения появляются еще тогда, когда видимые изменения отсутствуют. Среди других симптомов сколиоза можно отметить:

• повышенная утомляемость мышц спины;
• асимметрия лопаток и плеч;
• болевые ощущения в грудной клетке, особенно при движениях.

Патологию диагностируют на основании данных рентгенографии в 2-х проекциях. Комплекс лечебных мероприятий зависит от вида искривления позвоночника и его степени. Как правило, лечение консервативное и включает лечебную гимнастику, корсетирование, массаж, физиотерапию, кинезиотерапию. В запущенных случаях назначают хирургическую операцию на позвоночнике.

Причины недуга

Причины торакалгии (боли в средней части спины) условно можно разделить на 4 группы:

• Связанные с заболеваниями позвоночника.
• Являющиеся следствием проблем во внутренних органах.
• Физиологические (имеющие временный характер).
• Психосоматические.

Лечение патологии будет принципиально разниться, в зависимости от источника проблемы.

Все заболевания позвоночника неизбежно сопровождаются болевым синдромом. Основные болезни, вызывающие торакалгию:

• Остеохондроз. Заболевание, при котором в позвонках протекают дистрофические процессы. Межпозвоночные диски уменьшаются, сокращается расстояние между позвонками, что приводит к защемлению нервных окончаний. Вторая проблема при остеохондрозе — нарастание остеофитов. Отростки травмируют сосуды, нервы, что выражается сильнейшей болью в спине. На первой стадии недуга симптомы выражены не так ярко. Пациент ощущает жжение, небольшую боль после физических нагрузок. На 2-4 стадиях болевой синдром сопровождает больного постоянно, ограничивая подвижность спины. Человек не может выполнять привычные обязанности, иногда ему трудно просто передвигаться.
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Это хроническое заболевание позвоночного столба. Врачи считают, что болезнь имеет аутоиммунную природу. Болезнь поражает хрящевую ткань позвоночника, там начинается воспалительный процесс. Первые симптомы — скованность спины, затем начинаются боли, которые усиливаются во время сна. При отсутствии лечения позвоночник пациента теряет подвижность, больному присваивается группа инвалидности. Все изменения в суставах необратимы, вылечить болезнь Бехтерева невозможно.
• Сколиоз, кифоз. Патологии выражаются в деформации тел позвонков, приводящих к искривлению спины. В средней части позвоночника сколиоз и кифоз диагностируются чаще всего.
• Артрит позвоночника — это воспаление суставов. Заболевание имеет вторичную природу, чаще развивается из-за остеохондроза, инфекционных патологий. При артрите боль бывает тянущей, развивается медленно, усиливается после физического напряжения или длительного нахождения в одном положении. Во время движения в спине чувствуется хруст, щелкание. Недуг сопровождается онемением рук, мышечной слабостью, отеком в области воспаления.
• Туберкулез позвоночника. Вследствие поражения костной ткани палочкой Коха начинается разрушение суставов. Сопровождается ноющей постоянной болью, скованностью мышц, субфебрильной температурой, которую невозможно сбить.
• Межпозвонковая грыжа. Из-за дегенеративных изменений хрящевой ткани происходит истончение межпозвоночных дисков. Диск лопается, пульпозное ядро выпячивается наружу, защемляются нервные корешки. Это вызывает острую режущую боль, которая не проходит даже в положении лежа.
• Травмы позвоночника. После сильного удара тело позвонка может лопнуть. Если не произошло смещения, то болевой синдром выражен не сильно. Однако, неприятные ощущения сохраняются постоянно. Если вовремя не обнаружить проблему, это приведет к катастрофическим последствиям: повреждению нервов, спинного мозга. Человек может на всю жизнь потерять подвижность.
• Опухоли позвоночника. Боли могут проявиться как от опухоли самих позвонков, так и от распространившихся метастазов. Обычно болевой синдром возникает на поздней стадии рака, сопровождаясь другими симптомами: потерей аппетита, снижением веса, нарушением работы внутренних органов, истощением организма. Часто боли в спине являются признаком рака молочной железы, поджелудочной, желудка, легких.

Основная причина физиологических болей – растяжения связок. Такое состояние развивается после сильных физических нагрузок. Мышцы не выдерживают, происходят микротравмы. В группе риска находятся спортсмены, занимающиеся:

• тяжелой атлетикой;
• гимнастикой;
• прыжками на батуте.

Также часто болит спина у людей, чья работа связана с поднятием тяжестей. Интенсивность боли зависит от степени поражения связочного аппарата, может быть резкой или ноющей. В месте растяжения образуется отек, покраснение. Обычно состояние пациента нормализуется после пары недель покоя, все неприятные симптомы проходят сами собой.

Боль в средней части спины часто является следствием патологий внутренних органов:

• Проблемы с сердцем. Боли, ирригирующие в область между лопаток свидетельствуют о начинающемся инфаркте, ишемии. При этом больной чувствует, как будто кол в спине. При аневризме аорты возникает колика в груди, отдающая в позвоночник. Также у пациента присутствует тахикардия, бледность кожи, скачки давления, повышенное потоотделение.
• Заболевания органов ЖКТ. Болевые ощущения в спине с левой стороны говорят о желчнокаменной болезни, язве желудка, гастрите, панкреатите. Боль отдает в плечо, в спине ниже лопаток, усиливается после принятия пищи. Помимо этого, больной чувствует тошноту, у него развивается рвота, нарушается пищеварение, появляется неприятный привкус во рту.
• Болезни почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь). Камни застревают в мочеточнике, вызывая острую колику. Все это сопровождается высокой температурой, проблемами мочеиспускания, отеками конечностей.

Позвоночник — это основа скелета, опора тела человека. При различных психологических проблемах он страдает в первую очередь. Это связано с тем, что во время стресса нарушается обмен веществ, гормональный баланс, страдает периферическая нервная система. Поэтому сильные эмоциональные переживания всегда отражаются на здоровье спины.

Психотерапевты считают, что грудной отдел позвоночника болит, когда пациент теряет свой внутренний стержень, не может найти выход из сложившейся ситуации. Он взваливает на себя груз, который ему вынести не под силу.

Межреберная невралгия

• остеохондроза позвоночника и сдавления спинномозговых корешков (откуда и берут свое начало межреберные нервные волокна);
• деформации позвоночника и нарушения осанки;
• чрезмерных физических нагрузок или, наоборот, малоподвижного образа жизни;
• переохлаждения;
• инфекционного поражения нервных волокон;
• травм позвоночника или структур грудной клетки;
• опухолевых образований, которые могут сдавливать межреберные нервы.

Характеристика болевого синдрома при межреберной невралгии:

• боль постоянная, беспокоит даже ночью;
• болевые ощущения усиливаются при движениях и наклоне туловища в больную сторону;
• боль возникает или становится интенсивней при пальпации или надавливании в месте возникновения.

Лечение заключается в соблюдении постельного режима, ограничении движений в больной зоне, курса противовоспалительных и обезболивающих медикаментозных средств, назначении некоторых процедур физиотерапии после устранения острого болевого синдрома и, естественно, ликвидации первопричины воспаления межреберного нерва.

Боль в спине посередине спины лечение

Выбор методов терапии зависит от заболевания, явившегося первопричиной. Основные принципы лечения торакалгии:

• Снятие болевого синдрома.
• Лечение основного заболевания.
• Укрепление мышечного каркаса спины.
• Предотвращение рецидива.

Если проблема кроется в заболеваниях позвоночника, то применяют следующие методы терапии:

• Медикаментозное лечение.
• ЛФК.
• Физиотерапия.
• Массаж.
• Мануальная терапия.
• Вытяжение позвоночника.
• Ношение ортопедических корсетов.
• Хирургическое вмешательство.

Обычно назначается стандартный набор лекарственных препаратов:

• Анальгетики (Баралгин, Кетанов, Кеторол, Анальгин). Эти средства не лечат болезнь, но облегчают состояние больного. После купирования болевого синдрома пациент может двигаться, выполнять трудовые обязанности, полноценно отдыхать.
• Новокаиновая блокада. Необходима, если боль невозможно купировать простыми анальгетиками.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Деклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Лекарства негормонального происхождения снимают воспаление, обезболивают, уменьшают отечность. Их нельзя применять длительное время, так как они оказывают отрицательное влияние на желудок, печень. Данные препараты не назначают беременным, детям, людям с язвой желудка, проблемами почек.
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Этими лекарствами лечат болезнь Бехтерева, артрит. Также гормоны применяют при сильном болевом синдроме, когда другие средства не помогают. Препараты помогают уменьшить отечность, воспаление, приостанавливают дегенеративные процессы.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин, Азатиоприн). Подавляют аутоиммунные реакции при артрите, болезни Бехтерева.
• Миорелаксанты (Мидокалм). Действие препаратов этой группы направлено на расслабление гладкой мускулатуры. Это необходимо при грыжах, сколиозе, кифозе. Обычно требуется однократное введение средства. При длительном использовании есть опасность критического снижения мышечного тонуса.
• Антибиотики широкого спектра действия. Применяются, если присоединилась бактериальная инфекция.
• При туберкулезе применяют специальные препараты, уничтожающие палочку Коха (Изониазид, Канамицин, Тубовит).
• Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Они необходимы для нормальной работы нервной системы.
• Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин, Терафлекс). Восстанавливают поврежденную хрящевую ткань при остеохондрозе, грыже. Для достижения эффекта необходимо принимать препараты длительно.
• Антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин). Их применение оправдано в случае психосоматической природы боли. У пациента нормализуется эмоциональное состояние, восстанавливается сон, поэтому исчезают и другие неприятные симптомы.

Если причиной боли центра спины являются болезни внутренних органов, то лечение подбирает лечащий врач в соответствии с заболеванием.

Лечебную физкультуру назначают при любых проблемах со спиной. Для каждого случая подбирают свой комплекс упражнений. С помощью занятий возможно даже исправить искривление позвоночника при начальной стадии сколиоза. Также у пациента укрепляются мышцы, нормализуется кровообращение. Положительное влияние оказывает физкультура на нервно-психическое состояние человека. У больного улучшается настроение, появляются силы для борьбы с болезнью.

При проблемах спины полезны занятия плаванием. Вода оказывает одновременно тонизирующее и расслабляющее действие. Рекомендуется плавать брассом или кролем. При остеохондрозе, сколиозе, грыже баттерфляй противопоказан.

Физиотерапия

Физиолечение усиливает эффект от медикаментозной терапии, ускоряет выздоровление. При болях в спине эффективны такие методы, как:

• Элекрофорез.
• Ультразвук.
• Магнитотерапия.
• Лазеротерапия.

Массаж

Массаж — это незаменимое средство при проблемах позвоночника. Во время массажа устраняется мышечная спастика, улучшается метаболизм, снимается отек. Каждая патология требует индивидуального подхода в массаже. Главное условие — это квалифицированный специалист. Недопустимо, чтобы массаж проводил человек, не владеющий лечебной техникой. Таким образом можно нанести еще больший вред пациенту.

При правильном проведении лечения улучшения наступают после 5-7 сеансов. Рекомендуется повторять курс каждые полгода с профилактической целью.

Мануальная терапия

Данный метод основан на воздействии рук врача на организм больного. Целью лечения является восстановление физиологического положения позвонков. Это важно при защемленных грыжах, травмах, сколиозе. После сеансов происходит восстановление функционала суставов, что позволяет забыть о проблемах со спиной.

Мануалы применяют различные приемы: вытяжение, вращение, сдавление, релаксацию. Противопоказаниями к мануальной терапии являются:

• инфекционные заболевания;
• расстройство психики;
• острый период травмы;
• проблемы с сердцем, почками;
• гипертония;
• опухоли.

Для достижения терапевтического эффекта важно пройти полный курс. Если лечение прервать, то состояние пациента может ухудшиться.

Метод тракции позвоночного столба имеет множество сторонников и противников. С помощью данного метода достигается декомпрессия позвонков, снимается мышечный спазм, предотвращается дальнейшее разрушение хрящевой ткани. Тракция проводится сухим способом и в бассейне. Вытяжение осуществляется при помощи специального оборудования. Такое лечение показано при сколиотических поражениях, грыже, остеохондрозе, артрозе.

Если вытяжение провести неправильно, то можно травмировать хрящевую ткань и усугубить состояние больного. Обычно это происходит при самолечении или нарушении правил терапии.

Специальные корсеты помогают снять нагрузку со спины, поддерживать позвоночник в правильном анатомическом положении. Бандажи бывают поддерживающими и корригирующими. К последним относится корсеты Шено — незаменимая вещь при сколиозе. С его помощью возможно даже исправить искривление первой стадии.

Пациентам с остеохондрозом достаточно носить несколько часов в день поддерживающий бандаж. Также корсеты помогают облегчить реабилитационный период после травмы.

Оперативное лечение

При болях в в грудной клетке посередине и спине хирургическое лечение — крайняя мера. Операция показана в случае опухоли, травмы позвонков, тяжелой стадии сколиоза. Также к хирургическому лечению прибегают, если компрессия нервных окончаний угрожает здоровью и жизни пациента, а консервативные методы не приносят положительных результатов.

В настоящее время выполняют щадящие операции, не требующие длительной реабилитации. Во время операции удаляют части поврежденных дисков, заменяя их имплантами. Для исправления сколиотических искривлений применяют специальные титановые пластины.

Чаще всего болевые ощущения возникают вследствие следующих явления и патологий:

• Остеохондроз – самая частая причина дискомфорта. Недуг, поражающий грудной, поясничный отделы позвоночника, может быть вызван наследственными факторами, нарушением обмена веществ, тяжелыми физическими нагрузками.
• Сколиоз и артрит позвоночника, сопровождаемые дегенеративными процессами, приводят к деформации позвонков, поражению связок и соединительных тканей, что вызывает сильную боль между лопатками или в пояснице. Как правило, она усиливается при движении и резко сокращается, когда тело человека находится в покое.
• Грыжа межпозвонкового диска – очень опасное состояние, при котором малейшие нагрузки на позвоночный столб могут привести к разрыву фиброзного кольца и выпячиванию пульпозного ядра. Такое состояние сопровождается острой болью, требующей немедленного осмотра врача.
• Заболевания внутренних органов. При боли в позвоночнике посередине спины причинами бывают поражения органов брюшной и грудной полости. Болезненность может выступать сигналом прединфарктного состояния. Патологии почек (воспалительный процесс) сопровождаются не только дискомфортом, но и повышенной температурой тела, отеками конечностей. Болевые ощущения, возникающие по причине заболеваний желчного пузыря или желудка, усиливаются при пальпации, могут сопровождаться рвотой.
• Излишняя физическая нагрузка приводит к тому, что связки позвоночника пребывают в напряжении, которое характеризуется сильной болью.

• Резкие неумелые движения, травмы могут привести к смещению межпозвоночных суставов, что и влечет за собой дискомфорт.
• Врожденные патологии развития позвоночного столба обладают характерным симптомом – постоянным давящим ощущением в центре спины.
• Боль как реакция на длительные перенапряжения, депрессию. В состоянии психоэмоциональной нестабильности мышцы находятся в постоянном напряжении. Спазмируясь, они заставляют человека непроизвольно сутулиться. Это приводит к образованию угла в позвоночнике, где и возникает болевой очаг. Суставы смещаются, и появляется мышечное давление. Медики называют такое состояние «блок позвоночника».
• Беременность. Увеличивающаяся масса тела и возрастающие нагрузки часто приводят к тому, что у женщины болит позвоночник посередине спины.
• Инфекционный процесс в организме тоже может стать причиной дискомфорта. Все дело в том, что кровь разносит инфекцию по всему телу, поражая разные органы. Болезненность в такой ситуации будет сопровождаться высокой температурой.
• Люмбалгия может возникать как ответная реакция организма на перенапряжение мышц. Основным симптомом является сильная, пульсирующая боль. Более точно определить пораженный очаг поможет рентгеновское исследование.

Причиной болевого синдрома, возникающего во время сна, может оказаться банальной: неудобная подушка или слишком мягкий матрас. Избавиться от неприятных ощущений поможет смена постельных принадлежностей.

Самое главное, что должен помнить каждый, у кого болит позвоночник – никакой самодеятельности. Болезненность в спине – это повод как можно скорее обратиться за помощью к врачу, который определит причину и назначит адекватное лечение.

Единственное, что может сделать для себя больной до момента посещения врачебного кабинета, – это провести ряд манипуляций, способных унять неприятные ощущения.

1. При острых приступах нужно лечь спиной на плоскую поверхность и положить подушку под голову, шею и колени. Так снизится растяжение подколенных сухожилий и давление на позвоночный столб.
2. При резких болях необходимо как можно быстрее лечь на плоскую жесткую поверхность.
3. Поза « младенца» на боку может существенно облегчить болевой синдром. При этом между коленями необходимо положить подушку.
4. Настой из коры ивы хорошо снимает воспаления и оказывает обезболивающее действие.
5. Уменьшить боль в позвоночнике посередине спины поможет горячая ванна. Тело при этом расслабляется, повышается эластичность мышц. Принимать ванну стоит не дольше получаса, температура воды должна быть в пределах 37– 39 °С. Противопоказаниями к использованию данного метода могут стать беременность, заболевания сердца и сосудов.
6. Снять мышечный тонус и убрать дискомфорт могут специальные дыхательные упражнения. Закрыв глаза, необходимо очень медленно вдыхать и выдыхать, мысленно считая до ста.

Миозит

Миозит – это воспаление мышц вследствие инфекционных и неинфекционных причин, которое всегда сопровождается болевым синдромом. При поражении мышечного корсета спины боль может возникать посередине в грудном отделе, что чаще всего и происходит.

Причины миозита спины:

• острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ);
• бактериальные инфекции;
• паразитарные поражения мышечной ткани;
• перенапряжение мышц, их переохлаждение;
• аутоиммунные заболевания организма;
• аллергические болезни и реакции.

Боль при миозите постоянная, усиливается при ощупывании воспаленных мышц, движениях. В толще мышечной ткани можно пропальпировать воспалительные узелки. Также пациенты жалуются на усталость, иногда – на симптомы общего недомогания, повышение температуры, ограничение функции воспаленных мышц.

Как правило, миозит не является опасным заболеванием и проходит самостоятельно без какого-либо лечения, но чтобы ускорить этот процесс и минимизировать неприятные ощущения, пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, согревающие мази, тепловые процедуры. Но в некоторых случаях миозит может осложниться нагноением, что требует немедленной хирургической помощи.

Травмы

Часто причиной острой или хронической боли посередине спины являются разнообразные травмы позвоночного столба и его мягких тканей. Вызывать неприятные ощущения могут: ушибы, переломы позвонков, их вывихи и переломовывихи, растяжение и разрыв связок позвоночника, его мышечного корсета.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Болевые ощущения посередине спины могут возникнуть у пациентов с пневмонией (воспаление легочной ткани) или плевритом (воспаление плевры). Чаще всего эти два патологических процесса сочетаются, что и вызывает болевой синдром. Боль колющая, резкая, возникает при кашле, движении, дыхании. Одновременно у пациента наблюдаются дополнительные патологические симптомы:

• высокая температура;
• общее недомогание;
• отсутствие аппетита;
• сухой или влажный кашель;
• одышка.

Установить правильный диагноз поможет рентгенография легких. Лечением таких заболеваний занимается терапевт, пульмонолог. Терапия обязательно включает этиотропный компонент, то есть назначается антибактериальный, противогрибковый, противопаразитарный препарат с учетом выделенного возбудителя болезни.

Болезни желудочно-кишечного тракта

В некоторых случаях боль в спине может возникать из-за патологии органов пищеварительной системы, причем, чаще всего это острый процесс, который требует немедленной помощи хирурга.

Провоцировать подобный симптом могут:

• язвенная болезнь желудка и ее осложнения (кровотечение, прободение язвы, пенетрация в соседние органы);
• острый панкреатит (боль при этом имеет опоясывающий характер);
• острый холецистит.

Одновременно с болевыми ощущениями пациенты с патологией ЖКТ жалуются на тошноту, рвоту, повышение температуры, желтушность склер и кожи. Если наблюдается хоть один из этих симптомов в сочетании с болевым синдромом, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать неотложную бригаду.

Таким образом, возникновение боли в позвоночнике по середине спины – это тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания, так как от своевременности диагностики зависит не только ваше здоровье, но и жизнь.